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卵巢,巧克力,腹部,卵子,排卵期

提問: 巧克力卵巢囊腫手術剝離后易復發嗎? 問題補充: 您好!我上個月做了卵巢囊腫剝離手術,大夫說是巧克力囊腫.大夫說易復發,建議我服用半年的西藥說是該藥主要是刺激雄性激素的分泌.請問專家同志是不是容易復發?有必要服用這種藥嗎?謝謝! 医师解答: 要了解卵巢囊腫（ovarian cyst）首先必須認識卵巢的基本功能：卵巢是位于下腹作為儲備卵子的兩個小器官。卵子在卵巢里生長，成熟之后在排卵期經輸卵管釋放出來。倘若卵巢里的濾泡（sac）於排卵期沒有把其中的卵子排出，這充滿液體的濾泡就會變成卵巢囊腫。女性可能同時生長多粒卵巢囊腫，其體積小可如芝蔴、大可像西瓜。 卵巢囊腫的類別 1. 功能性囊腫 也稱為生理性囊腫這類囊腫在生殖年齡的女性當中相當普遍。這類囊腫通常會在月經來潮時消失。因此在月經期間或剛過時以超聲波檢查囊腫是很重要的。處于更年期或更年期之后的婦女是不會有功能性囊腫的。 2. 子宮內膜炎囊腫（血塊囊腫、巧克力囊腫） : 這類囊腫含有凝固的血塊，顏色如巧克力一般，因此也俗稱巧克力囊腫。囊腫隨著時間的推移長大，導致月經來潮時腹部劇痛和抽搐，行房時也會疼痛。一旦爆裂其癥狀就有如闌尾炎（即盲腸潰瘍），必須趕緊動手術。 3. 皮狀囊腫（毛囊腫） : 這類囊腫通常都是良性的（即非癌細胞）。囊腫里常有頭發、牙齒、骨頭等混於其中的脂肪狀液體。體積通常很小，不呈現任何癥狀。但如果囊腫變大，則可能引發并發漿液狀囊腫。 4. 漿液狀囊腫（液體囊腫）: 這類囊腫含有膿狀的液體，可能癌變。 5. 粘液狀囊腫 : 這類囊腫含有粘性的液體，也可能癌變。 癥狀 功能性囊腫、皮狀囊腫、漿液狀囊腫和粘液狀囊腫通常沒有什么癥狀。萬一囊腫變大，就可能使患者的下腹或背部隱隱作痛或感到腫脹。囊腫也可能擠壓膀胱導致頻尿或排尿困難。囊腫甚至有可能演變成并發癥、感染、變得扭曲、出血或爆裂。這些癥狀都可能引發反胃、嘔吐、發燒和腹部劇痛，必須即刻動手術。這類囊腫偶爾也會癌變。除了感覺食欲不良、體重減輕和腹部腫脹之外，卵巢癌早期通常沒有任何癥狀。后期則會有腹部與四肢水腫的現象。 子宮內膜炎囊腫和以上類別的卵巢囊腫不同（詳情請參閱子宮內膜異位）。 診斷與治療 有些卵巢囊腫可在例常婦科骨盆檢查時發現。有些可通過超聲波掃瞄發現。由于皮狀囊腫里含有骨頭與牙齒等硬物，X-光探測偶爾能現發這類囊腫。一旦發現囊腫，為了診斷是否屬于癌癥，可用超聲波掃瞄探測囊腫里是否只含液體或含有液體和固體的混合物。混合體是癌細胞存在的癥兆。如果是功能性囊腫，再度檢查時囊腫可能縮小或消失。如果囊腫沒有消失或反而變得疼痛、增大，就有必要作CA125血清檢測。 所以如果發現卵巢囊腫3個月沒有減小的跡象，無論有無明確檢查出有癌變都要盡快行相應的治療。 漿液狀囊腫、黏液狀囊腫及沒有痛經和生育要求的巧克力囊腫可以行介入治療。 皮狀囊腫和有痛經及生育要求的巧克力囊腫可以行腹腔鏡（laparoscopy）摘除囊腫和祛除子宮內膜異位。