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提問: 牙齒發黑是什么病呀 問題補充: 不抽煙還有什么原因導致牙齒全口牙發黑呢?或者是什么病吧? 医师解答: 牙齒著色、發黃有很多原因,大體上可以分為兩方面,即內源性和外源性。外源性著色是由于牙齒表面存在著多種細菌,它們分泌許多黏性物質,日常飲食中的茶垢、煙漬以及飲用水中的某些礦物質吸附在這些黏性物質上,逐漸使牙齒變黃或變黑。內源性著色是在牙齒發育過程中形成的,如四環素沉積在牙本質內,就會使得牙齒變成黃色、棕色或暗灰色,稱為四環素牙;如果飲用水中含氟過多,也可能導致氟斑牙,牙面呈白粉筆色、棕褐色斑塊,如果牙神經壞死與細菌分解產物結合也可使牙齒變黑。對于外源性著色的牙齒來說,咖啡、茶、抽煙、紅酒是罪魁禍首。據統計,中國有15%~25%的煙民,其中不乏女性煙民,也就是說中國有2~3億人的牙齒是發黃發黑的。而咖啡、紅酒和茶對牙齒的影響也是不可忽略的。牙齒美白從本質上講是一種清除牙齒琺瑯質和牙釉質上污點和色素的程序。根據牙齒顏色的深淺,形成原因,應采取不同的方式來美白。 有效偏方: 用白木瓜 切片 每天擦拭牙齒2次 每次2分鐘 堅持一月 必然有效 其他資料 現在,有越來越多的人希望自己的牙齒潔白如玉,所以,很多人選擇給牙齒做美容。但是,給牙齒美容應該針對自身牙齒的基礎條件,選擇恰當的方法才能得到最佳的效果。 首先,應該了解自身牙齒不夠潔白的原因。在醫學上,單純的牙齒色黃、色暗等統稱為牙齒著色。它一般分為外源性著色和內源性著色兩種。簡單地說,外源性著色是指牙齒“外在染色”,主要是由于食物色素著色、煙漬等造成。而內源性著色,則是由于在牙齒發育時期服用了某種藥物或飲用水質等原因導致牙齒顏色異常,常見的有四環素牙和氟斑牙。 牙齒著色一般有兩種治療手段:修復治療和漂白治療。修復治療的方法是要磨除一部分自然牙齒后,用人造材料覆蓋在相應部位,其優點是牙色的改變明顯,缺點是要面對必須磨除自然牙齒和傷及牙髓引起并發癥的可能性。牙齒漂白治療是一種不必磨除自然牙齒而使牙齒改變顏色的治療方法,如近來許多醫院和牙科門診所采用的冷光美白技術就是其中一種,它是通過特殊冷光源照射覆蓋在牙面的漂白劑,使之短時間內滲入牙齒硬組織中來達到改變牙齒顏色的目的,其優點是不損傷牙齒硬組織,操作治療時間約30~45分鐘,但不足之處是由于藥物作用漂白,漂白效果因個人牙齒情況會有不同。 對于需要做牙齒美白的人,牙科醫生一般有4點建議: 1.要到值得信賴的醫療機構就診。2.中輕度變色牙齒以先嘗試保守治療方式為宜。3.重度變色牙齒或對改變牙色要求較高的人不宜用漂白方式處理。4.選擇修復治療方式的人應有一定心理預期,如會磨除部分自然牙或傷及牙髓的可能性! 健康的牙齒需要從小呵護 有過十多年口腔工作經驗的任醫生告訴記者,現在的牙齒美白產品還是有了很大的進步。最早的牙齒美白方式是用高濃度的雙氧水,對牙齒進行脫色處理。90年代中期,國外的牙齒脫色產品最初進入國內的時候,任醫生所在的醫院就引進了該產品,使用一段時間后,許多人都發現,該產品使用周期過長(天天使用,使用周期達1個月以上),很多人都難以堅持,并且牙齒脫色效果也很一般,因此,這種產品在國內推廣了十來年,也未能打開銷路。據說,在西方牙齒美白技術已有一百多年的歷史,但直到上世紀八十年代才日趨成熟。現在比較新的牙齒美白方式是冷光美白,這種方法在美國推行了十來年,雖然對重度的四環素牙效果不太明顯,但比起原來的產品,美白效果確實有所提高。牙齒發育的關鍵是牙齒的胚胎期,因此,母親在懷孕的時候以及兒童在幼兒時期,使用藥物應當謹慎,否則將影響牙釉質的發育,造成不健康的牙齒和色素沉著。 揭開牙齒美白的真相 雪白晶瑩的牙齒是奢望 專家表示,雖然國內牙齒美白的市場需求很大,但我們不推薦消費者進行牙齒美白,因為目前對于國內消費者來說,保護牙齒健康才是最重要的,而且,到目前為止,市場上還未出現一種絕對能滿足消費者需求的牙齒美白產品。這位不愿透露姓名的專家介紹:因為有患者需要,一開始佳美口腔也是有牙齒脫色服務的,但是,這項服務卻屢屢引起患者的不滿。原因是,牙齒脫色效果難以滿足消費者的期望,許多消費者都希望在進行牙齒脫色后,自己的牙齒可以像明星的牙齒那樣,雪白晶瑩,其實這非常不現實,除非是做烤瓷牙,否則現在還沒有美白功效那么顯著的產品。因為總是有患者提意見,影響了醫院的口碑,而且美白牙齒只是對牙齒的美觀有幫助,對牙齒健康沒有任何效果,所以佳美干脆停止了牙齒脫色這項業務。 專家告訴記者,牙齒脫色的主要處理方法是酸處理,或者脫鈣處理,目前,市場上銷售的牙齒美白產品也應該采用的是這種脫色方法,使用這種方法后可以使黃、黑的牙齒顏色變淺,但脫色后的牙齒光澤度不夠自然,影響了牙齒的美觀。至于消費者使用牙齒美白產品所引起的過敏反應,是基本正常的,因為牙齒中間有許多神經血管,運用脫色產品會造成一定的刺激,比如發酸、怕涼,嚴重的可能會引起牙齦部分毛細血管充血、腫脹,停用后,這些不良反應就會消失。不過,牙齒美白產品也應該像藥品一樣,明示其所含成分,及可能引起的各種不良反應,讓消費者使用前明了,并根據自己的情況進行選擇。相比較而言,我們更愿意推薦消費者進行洗牙,除了清除口腔內的牙菌斑、牙石,保護口腔健康,也能解決抽煙、喝咖啡等引起的輕度的牙齒變色。 洗牙包括超聲波洗牙和噴砂兩個步驟,噴砂可以提高牙齒的光澤度,對牙齒的美觀有一定幫助。許多人都熱衷于牙齒的美白,但到目前為止只有烤瓷牙能真正達到消費者的目的,可是烤瓷牙花費高,安裝前還需要對牙齒進行大面積的磨削,只適合已經壞死的牙齒。牙齒健康只是色素沉著的消費者沒必要花錢受罪,所以我勸大家要擺正心態,不要過于追求牙齒的美觀。 牙齒發黃,敵人是誰? 世界衛生組織頒布的口腔健康標準是:牙齒清潔、無齲齒、無疼痛感、牙齦顏色正常。權威部門曾經在美國對20歲以上的上班族進行過一項牙齒美白調查,結果發現81%的人希望擁有一口潔白的牙齒,有39%的人認為自己的牙齒不夠白,而愿意采取措施對牙齒進行美白。牙齒著色、發黃有很多原因,大體上可以分為兩方面,即內源性和外源性。外源性著色是由于牙齒表面存在著多種細菌,它們分泌許多黏性物質,日常飲食中的茶垢、煙漬以及飲用水中的某些礦物質吸附在這些黏性物質上,逐漸使牙齒變黃或變黑。內源性著色是在牙齒發育過程中形成的,如四環素沉積在牙本質內,就會使得牙齒變成黃色、棕色或暗灰色,稱為四環素牙;如果飲用水中含氟過多,也可能導致氟斑牙,牙面呈白粉筆色、棕褐色斑塊,如果牙神經壞死與細菌分解產物結合也可使牙齒變黑。對于外源性著色的牙齒來說,咖啡、茶、抽煙、紅酒是罪魁禍首。據統計,中國有15%~25%的煙民,其中不乏女性煙民,也就是說中國有2~3億人的牙齒是發黃發黑的。而咖啡、紅酒和茶對牙齒的影響也是不可忽略的。牙齒美白從本質上講是一種清除牙齒琺瑯質和牙釉質上污點和色素的程序。根據牙齒顏色的深淺,形成原因,應采取不同的方式來美白。 牙齒美白有方可尋 中國古代就講究“齒如編貝”,是否擁有潔白閃亮的牙齒也已經成為衡量現代美女的標準之一。不僅僅是女性,追求生活高品質的男性同樣希望牙齒更加潔白健康。有的人平時不敢大笑,害怕露出自己發黑發黃的牙齒。但是,面對牙齒美白熱潮中不同的方式,像增白牙膏、洗牙、漂白等,消費者往往無從選擇,到底哪一種更適合自己、更有效呢? 治完牙病再美白 牙齒美白,從醫學上講是一種清除牙齒琺瑯質和牙本質上污點和色素的程序。哈爾濱選擇美容醫療門診部牙科的劉行醫師告訴記者,造成牙齒發黑、發黃的原因很多,一般來說分為內源性和外源性兩種。 外源性是由于牙齒表面存在多種細菌,它們在牙齒表面分泌許多黏性物質,日常飲食中的茶垢、煙漬、以及飲用水中的某些礦物質吸附在這些黏性物質上,逐漸使牙齒變黃或變黑。內源性是在牙齒發育過程中形成的,如四環素沉積在牙本質內,就會使得牙齒變成黃色或暗灰色,稱為四環素牙;如果飲用水中含氟過多,也可能導致氟斑牙,牙面有棕褐色斑塊。 根據牙齒顏色的深淺和形成原因的不同,應采取不同的方式美白。目前應用的方法主要有以下幾種:增白牙膏、洗牙、牙齒漂白、烤瓷以及目前最新流行的潔白牙貼。但不管采用哪種方法,都必須保證齲齒和牙周病都已經治療完畢,否則會加重這些病癥。 增白牙膏作用不大 商場里有各種品牌的增白牙膏出售,效果怎么樣呢?上海第二醫科大學口腔醫學院的郭偉教授說,這些增白牙膏基本上起不了太大的作用,主要是通過內含的摩擦劑與牙齒表面的色斑發生物理性摩擦。某些品牌的增白牙膏也加入了氧化劑,但由于化學成分含量少、一般刷牙時間短,所以增白的效果很小。如果本來牙齒顏色并不發黑發黃,使用增白牙膏還有一定的保持和促進作用;但如果是牙齒表面有明顯的色斑,或者因抽煙、喝茶致使牙齒較黃,用增白牙膏就完全沒有效果。 那么洗牙的效果又如何呢?劉行醫師介紹說,其實,洗牙并非主要用于美白,它是一種常規功能性方法,主要針對普通牙齒表面的牙結石、牙菌斑。如果有濃厚的牙石覆蓋在牙齒表面,那么采取洗牙方法是比較合適的。而且,定期洗牙、清潔牙齒并養成良好的刷牙習慣,也是美白牙齒的最根本途徑。 漂白別超過3個月 目前最普遍使用的美白方法還是漂白,它適用的人群和范圍比較廣,18歲以上的人都可適用。但是,四環素牙、氟斑牙等牙本質已變色的牙齒,使用普通的漂白方法也很難達到良好的增白效果。 漂白的程序是這樣的:先根據牙齒形狀做一付牙托,然后每天晚上睡前把漂白劑點進牙托,然后戴在牙齒上。漂白劑的成分一般是濃度為30%的過氧化氫,它是微酸成分,會與牙齒上的黑色素產生還原反應,使牙齒恢復本來的顏色。 這種方法風險小、見效快,對牙齦和牙髓沒有損害,只要在牙醫指導下進行,整個過程安全有效,一般需要一個月時間,最長不能超過3個月。劉行醫師說,部分人群在漂白過程中會覺得牙齒酸痛,對冷熱敏感,這是正常的反應,治療完成后會恢復正常。同時,劉行醫師也強調,每個人牙齒漂白的效果不一樣。為了達到最好的美白效果,可以反復漂白幾次,但兩三次就行了,否則對牙齒還是有一定傷害的。 最好不采用烤瓷方式 潔白牙貼是最新流行的牙齒美白方法,因方便、快捷而吸引了很多人的目光。郭偉教授認為,潔白牙貼在國外已經普及了很長時間,從臨床實踐看確實是有效的,有逐漸取代漂白的趨勢。但潔白牙貼同樣不適用于四環素牙、氟斑牙等牙本質已變色的牙齒。 談到烤瓷方法,劉行醫師認為,它本來是針對牙齒本身有裂紋、殘缺等使用的美化方式,如果僅為了美白將正常的牙齒磨小,再套上牙套,對牙齒還是有一定影響的。另外,郭偉教授還談到了因牙齒外傷等原因致使牙髓壞死的情況,普通漂白等美白方法也不能奏效,需要將牙髓腔打開進行手術才可以。 怎樣做才算正確的刷牙? 刷牙是清除菌斑,預防牙周病發生最主要的手段。 要選擇設計良好的牙刷,使其在口內便于轉動,能清除牙齒各個部位的食物殘片,符合牙弓形態和牙齒大小。一般選用富于彈性、光滑、容易清潔的磨毛或球化毛的尼龍絲牙刷。成人牙刷的刷頭長度25~35mm,寬度8~12mm,刷毛高度10~12mm,直徑0.2~0.3mm,毛束排數不超過4排。兒童牙刷的刷頭長度不超過28mm,寬度不超過11mm,刷毛高度9~10mm,直徑不超過0.25mm,毛束排數不超過3排。 堅持正確的刷牙方法,能刷除牙菌斑,同時還可對牙齦進行按摩。健康人一般每天刷牙 1~2次,但對牙齦或牙周疾病的人應強調早晚刷牙,午飯后也要增加一次,每次刷3分鐘。正確的刷牙方法是短橫刷法和豎轉動法。 短橫刷法(又稱水平顫動法):人們習慣的橫刷法是長的拉鋸動作,這種橫刷法如果加上硬毛牙刷就會給牙周帶來損害(刷毛損傷牙齦邊緣,牙齦退縮,根頸部楔狀缺損等)。短橫刷法用短顫的橫刷動作最能潔凈菌斑,故又稱為溝內刷牙法。置刷毛毛尖與牙齒牙齦面成45°角而輕度加壓,刷毛頂端部分進入齦溝,而部分在溝外,然后作前后向顫動6~8次,顫動時刷毛移動僅為1mm。刷上下前牙的舌腭面時,如牙弓狹窄,可將牙刷頭豎起作短橫刷顫動。同時還應拉刷后牙咬牙合面,清潔牙合面的窩溝點隙。 豎轉動法:能有效地去除菌斑及軟垢,且能刺激牙齦角化,維護牙齦外形的正常。可供選用的牙刷面較廣,硬毛、中硬毛牙刷均可,但老年人、兒童或牙周病手術后應選用中硬或軟毛牙刷。刷唇頰面和后牙舌腭面的動作是將刷毛與牙的長軸平行,貼向牙面,刷毛指向齦緣,加壓扭轉牙刷,使刷毛與長軸成45°角,轉動牙刷,即刷上牙時刷毛順著牙間隙向下刷,刷下牙時從下往刷。注意動作稍慢一些,帶一點震顫,同一部位要反復5~6次。刷前牙舌腭面用上述相同的轉動動作,牙弓狹窄者可將牙刷垂直,部分毛束壓在牙齦上,順著牙間隙向冠方拉刷,同時拉刷后牙的咬牙合面。 牙膏由于含有磨擦劑和潔凈劑,它們能中防齲、消炎、止血、防酸、止痛、抑制牙石、減輕口臭,所以刷牙時使用牙膏可增強潔凈牙齒的效果。 參考資料:中國口腔治療 牙齒發黃不都是病態,把牙齒的剖開來看,縱斷面有三層組織,最外面的是牙釉質,因人而異,略有出入,是因為每個人牙齒的鈣化程度不同,有的人牙齒呈乳白色,有的人是淡黃色,這都是健康的。 還有許多大黃牙則是病態的,一般是由于: 1、健康因素:牙齒在發育過程中由于營養不好或生過病,會使牙齒的鈣化受到影響,牙齒會黃而松脆。 2、水質的因素:有些地區,特別是有些山區,由于水中含氟量高,過多的飲用氟牙齒會發黃,而且不是1-2個牙齒,是滿口大黃牙。氟有防齲的作用,所以這些人反而不易生齲齒(蛀牙)。 3、藥物因素:現在大都數人都知道了四環素類藥物可導致黃牙的發生,特別是在兒童(5歲前)服用影響更大。 4、衛生習慣:有些人不注意口腔衛生,沒有早晚刷牙習慣,牙齒的表面堆積一層食物殘渣、軟垢、牙石、煙漬、茶漬等。這些“黃牙”不是牙齒本身發黃,是不注意口腔衛生造成的。 黃牙的治療方法有:除了注意衛生習慣,正確刷牙外,要到醫院做牙齒漂白,目前已有幾種牙齒漂白劑,效果還不錯,但大多費用較高;光固化治療,是在牙齒表面覆蓋一層與牙齒色澤相似的樹脂,然后用一種特殊的光照一下,此法美觀、方便、快捷、費用少,可牢固程度稍差一些;有條件的可做烤瓷牙,最好是烤瓷貼面,能達到以假亂真,是理想的修復方法,缺點是要磨除部分牙齒,費用昂貴。若是牙齒衛生不好造成的可以到醫院進行潔治(洗牙),會起到很好的效果,當然是不能替代刷牙的。
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