舌苔,干燥,津液,厚薄,病情

提問: 孩子舌苔發白并有潰瘍 問題補充: 我的孩子今年8歲,經常口腔潰瘍,最近舌苔中間發白,并且有些厚,還在舌頭兩側起了潰瘍,不知道是什么原因引起的,有沒有什么可以預防的辦法?給他吃些去火的藥可以嗎?有哪位朋友可以給我告訴我,先謝謝了! 医师解答: 舌苔是舌體上面所散布的一層苔垢。正常人的舌苔為薄白而濕潤,干濕適中,不滑不燥。 由于病人的胃氣有強弱,及機體的寒熱,故可形成各種不同的病理舌苔。觀察舌苔的方法分為望苔色和望苔質,中醫根據舌苔的情況來診斷疾病。白苔: 一般表示為表證、寒證。舌苔薄白而潤為正常人的舌苔,同時,苔薄白亦是表示病在體表而未入里。舌苔薄白而過于潤滑,多見于表寒證。苔薄白而干燥,為表熱證或感受燥邪。舌苔白厚而干燥,代表濕濁化熱傷津。舌苔布滿白苔,摸之不干燥,稱為“粉白苔”,表示得瘟疫病。苔白且干燥,稱為“糙裂苔”,多見于溫熱病。舌淡苔白而滑潤,代表寒證或寒濕證。舌苔白滑而粘膩,見于體內有痰濕或濕困于脾。舌苔白滑而腐,為胃腑蘊熱。如果苔白如雪花片而質干枯者,稱為“雪花苔”,表示脾冷。舌及滿口生衣,出現霉苔或生糜爛點,為胃氣衰敗,臟氣將絕之危候。 黃苔: 黃苔主里熱證。苔薄黃厚而干燥,則里熱盛,津液受損。苔黃干燥生刺,舌有裂紋,為里熱極盛,津液大傷,臟腑大熱。舌苔黃厚而膩,多為痰熱、食積或濕熱內蘊。舌苔黃滑而潤,為陽虛表現。 灰苔: 主里證。苔灰薄而潤滑,多為寒濕內阻,或痰飲內停。苔灰而干燥,為熱病或陰虛火旺。 黑苔: 黑苔大多由黃苔或灰苔轉化而成,表明了病情極其嚴重。苔黑而干燥,為熱盛津虧。舌尖苔黑而干燥,為心火盛。苔黑而潤滑,為陽虛陰寒極盛。   最后講述望苔質的知識。望苔質即望舌苔的形狀質感。主要觀察苔的厚薄、潤燥、腐膩、剝落、有根無根及偏全等情況。 厚、薄苔: 苔質的厚薄,以見底和不見底為標準。透過苔質能見到舌體,稱之薄苔,否則為厚苔。舌苔薄,病情一般較輕;舌苔厚,表明病情較為嚴重。在疾病發展過程中,舌苔由薄變厚,表明病邪入里,病情由輕變重;若舌苔由厚變薄,表明病邪外透,病情好轉。 潤、燥苔:舌苔潤滑多津液,為津液未損傷,稱為潤苔。舌苔干燥缺少津液,稱為燥苔。舌苔干燥而色黃者,為胃熱熾盛,損傷津液。舌苔干燥而色黑,為熱極陰傷。若舌苔干燥色黑而且有刺,則屬熱極津液枯竭。 腐、膩苔: 苔質顆粒細小致密,中厚邊薄,刮之易去者,稱為膩苔。苔質顆粉較大,疏松而厚,形狀似豆腐渣堆積于舌面,刮之易去者,稱為腐苔。膩苔常見于濕濁、痰飲、食積、濕溫等。腐苔為食積腸胃、痰濁內蘊及潰瘍之證。舌苔白膩,多為濕痰,或胃陽虛。舌苔黃膩,多為痰熱,食滯化熱。舌苔厚腐,多為飲食停積胃腸。舌苔布滿白衣,稱為口糜,表明胃氣衰敗。 剝落苔:舌上原本有苔,若局部或全部消失者,稱為剝落苔。如果苔全部脫落,表明胃陰枯竭,大傷胃氣。若舌苔剝落不全,剝落處光滑無苔,稱為花剝苔,表明胃的氣陰兩傷。如果舌苔剝落處不光滑,有類似新生顆粒,稱為類剝苔,表明病人血氣不連續。若舌苔大部分脫落,僅留下一小塊,稱之雞心舌,則為胃氣陰虧損之證。另外,舌苔從有到無,為胃的氣陰不足,正氣漸衰;如果舌苔從無而逐漸變薄白苔,表明病情好轉。 有根、無根苔: 舌苔緊貼舌面,刮之不去,稱為有根苔。若舌苔好似涂在舌面上,刮之易落,稱之無根苔。有根苔表明病人有胃氣,常見于實證、熱證;無根苔表明胃氣已衰,見于虛證、寒證。如果有根兼薄苔,屬于正常苔,表明正氣未傷;若無根苔薄或厚,刮之即去,不再生成新苔,表明正氣衰敗。 全、偏苔:舌苔布滿整個舌,稱全苔。舌苔僅布于舌的某一部分,稱偏苔。全苔代表濕痰阻中之證。如果僅是舌尖部分有苔,是病邪入里卻未深入,但胃氣卻受傷。若舌尖部分無苔,而其余地方有苔,代表腸胃有積滯或有痰飲。舌苔偏于左側或右側,表明病邪半表半里,亦可有肝膽濕熱;舌中央無苔、舌邊緣厚苔而中央薄苔,為陰虛、胃氣損傷或血虛之證。清晨起床對著鏡子把舌伸出口外,觀察自己的舌質、舌苔,經常能看到時黃、時厚、時白、時紅……醫生說,舌苔可以反映出人的內臟以及軀體疾病的信息,平時多多注意觀其變,能起到早日防病治病的作用。   西醫:舌苔若不是淡紅色就有問題   舌質是舌的肌肉脈絡組織,即舌體。舌苔則是舌面上附著的一層薄白的苔狀物。正常的舌象應該是舌體柔軟、活動自如、顏色淡紅,舌面鋪著一層薄薄的、顆粒均勻、干濕適中的白苔。   有什么疾病將產生什么樣的舌苔。如地圖舌,舌面上出現黃色上皮細胞堆積而成的隆起部分,狀如地圖。其邊緣不規則,存留時間不很長,可消退或再形成新的黃色隆起部分,也稱為“移行性舌炎”,這是由于缺乏核黃素而引起的;牛肉舌,舌面無苔而呈絳紅色,如生牛肉狀,見于糙皮病(缺乏煙酸引起的營養不良癥)患者;毛舌,舌苔呈黑色或黑褐色,帶毛刺,又稱黑毛舌,是由于舌面的絲狀乳頭纏繞了霉菌菌絲以及上皮細胞角化所造成的等。   中醫:苔與臟連   中醫觀察舌苔,強調人的整體性和各臟器之間的關聯性。北京武警三院王志明醫生講,若出現以下狀況,最好及時就醫———白苔,主要為外感等一些表證和寒征的苔色。黃苔,主要為發熱、火旺等一些熱征、里征的表現。一般情況下,黃苔的顏色越深,則邪熱越重。灰、黑苔,也是熱征的一種表現。若出現此苔,就預示疾病已到了嚴重階段了。   中西醫共同建議:   1.舌苔的分布、厚薄、顏色、舌體的厚薄、顏色,舌下靜脈血管顏色、粗細,舌體黏液厚薄,以及流動性、口中味覺反應,以上都是必須考慮的,才能決定全身體質的偏向,來解決舌診所反應的整體現象。舌苔厚膩的原因可以有許多種,最常見的并不是“上火”,患者最好不要妄下定論。   2.如果健康人的確是由于一時的上火,可以適當降火
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