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提問: 關于膽紅素高的問題? 問題補充: 我(28歲)體檢時發現自己的總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都高(分別為43.7、10.3、33.4),其實在2006年體檢時已發現,但沒有注意,另外谷丙轉氨酶高(40),而且12歲時得過黃疸肝炎,平時經常喝酒,有輕度脂肪肝,經常服用護肝片,但身體一直未見什么不適,請問我膽紅素高與服用護肝片有無關系?與以前得過黃疸肝炎有無關系?有無必要治療?如治療需要服什么藥?2008-06-16 16:49 提高懸賞5分 2008-06-16 16:57 另膝蓋和小腿內側處老發癢,和膽紅素高有無關系?還有就是甘油三脂2.11稍高,用不用服藥治療? 医师解答: 此答案由管理員代為選出一般來說,總膽紅素小于34μmol/L的黃疸,視診不易察出,稱為隱性黃疽;34~170μmol/L為輕度黃疽;170~340μmol/L為中度黃疸;>340μmol/L為高度黃疸。引起黃疸的原因:1、阻塞性黃疸——以直接膽紅素升高為主;常見于原發性膽汁型肝硬化、膽道梗阻等。2、溶血性黃疸——以間接膽紅素升高為主;常見于溶血性疾病、新生兒黃疸或者輸血錯誤等。3、肝細胞損害引起的黃疸——直接和間接膽紅素均可升高,見于肝炎與肝硬化病人等。4、某些藥物如水楊酸類、紅霉素、利福平、安乃近等藥物,可引起總膽紅素增高。你的總膽紅素為43.7,屬于輕度的黃疸。因直接和間接膽紅素均有升高,以肝源性黃疸的可能性較大,你有飲酒史,有輕度脂肪肝,這些都是引起肝臟損害的原因。另外,血液濃縮、檢驗標本輕度溶血等因素也可影響檢查結果。輕度膽紅素增高,不會引起皮膚瘙癢;甘油三脂2.11為輕度增高。暫不用服藥,可先用調節飲食治療,無效時再用藥。建議:1、做肝功能復查,如膽紅素仍高,應進一步做肝膽B 超,乙肝五項,尿三膽等檢查,進一步檢查并明確引起黃疸的原因,以便及時治療。2、養成良好的飲食習慣,戒煙酒,注意低脂飲食,體重超重時應減輕體重。
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